確診 - 晴天霹靂

2012年的3月，小捲被醫生確診罹患了慢性腎衰竭。這個消息就像是晴天霹靂，當醫生和我說他的病不會好轉，損壞的腎臟也不可能被修復的時候，我嚇到說不出話。帶著小捲回家我抱著牠大哭，心裡想到底是哪裡出問題了，怎麼好好的一隻小狗，才五歲就得了這種病。眼淚怎麼樣也流不完，但是時間緊迫，一直哭下去對捲捲沒有幫助。於是我邊哭邊開始上網找尋各種醫療的資料還有醫生資訊。

當你家的狗狗確診慢性腎衰竭後，第一步最重要的就是趕緊幫他找一個好醫生。

我的狗狗小白小捲一直以來都是在豐盛動物醫院看病，多年來醫生把我的第一隻狗，小白，照顧地很好，幫他治療了腸胃炎，耳朵發炎，皮膚病，疝氣，連癱瘓也治好了。我一直都很信任兩位陳醫師，到現在也覺得他們是不可多得的良醫。捲捲的腎衰竭也是在豐盛動物醫院診斷出來的。當天小陳醫生診斷出捲捲的CREA是3.4，BUN是130，他建議我趕緊讓捲捲住院做靜脈輸液，降低血液中的毒素。 於是捲捲在醫院住了三天。三天之後，指數有下降一點，但是BUN還是在100之上，這個時候陳醫生和我說，他建議我將捲捲送到其他醫院去治療，因為其他醫院有更多的設備，而這是捲捲需要的，陳醫生也願意打去其他醫院向他們說明捲捲的狀況好讓其他醫院可以減少判斷的時間。我很感謝醫生這麼坦白地和我說，一家好的動物醫院，不是甚麼疾病都要接手，而是在他發現這種疾病他們沒有辦法做到最好的治療的時候，願意坦白和狗主人說明。術業有專攻，人的醫院有分門別類的專長，每一科都有無止盡的專業要去研究專攻；動物的醫院雖然沒有特別分科別，但是每一間動物醫院的醫生其實也有各自的強項，千萬不要以為哪一間動物醫院的醫生是萬能的，在那個科別找到對的醫生才是最正確的。如果有一個動物醫生說他是全能的，那你可能要對他說的話做出高度的懷疑。

接下來的一個星期我就是忙著幫捲捲找到適合的醫生。一開始我找的是台大動物醫院的血液科名醫，想要給捲捲最好的治療。

為了見到這位名醫，我早早就打了電話去台大掛號，然後在當天的一早八點初就抱著捲捲在看診室外面排隊 (因為聽說醫生不喜歡人家遲到，即使掛了號也要到現場去等候)。本來十點要開始看診的，但是一直沒有看到醫生來臨，一直到了十一點，醫生才姍姍來遲，沒有解釋原因，就自顧自地進了看診室。接著不是開始和醫生諮詢，而是有一群很年輕的實習醫生開始問每隻狗的資本資料，我把前天在豐盛做過的血液生化檢查報告還有X光片都帶過去了，但是醫生不管你是前天還是昨天才做的檢驗，報告不看一眼就是規定要重新再做一遍。多花錢沒有關係，但是捲捲當時的HCT都已經到16了，每多抽一次血對他來說都是折磨，他還有多少血可以抽呢? 實習醫生遵照名牌醫生的指示，他們也不能做什麼其他的決定，我只好心疼地再讓捲捲受一次苦。等待檢驗的結果又是幾個小時，到了下午兩點，醫生終於叫到我們，我可以和醫生說到話。走進診間，醫生看著檢驗的報告，說捲捲的白蛋白很低(1.8)，然後HCT很低要輸血，問我有沒有狗可以輸血，如果沒有她有養一些血狗，可以配對看看，不到幾分鐘的時間，我還沒機會問問題，我和捲捲又被實習醫生帶出來了。。。

接下來是一連串地血液配對，我們在診間外的長廊等候，同時間我也在網路上尋找看有沒有人有狗狗可以輸血給捲捲。網路上總是有一些善良的好心人，我毫無頭緒地問了一些人之後，有一位從未謀面的大哥回訊給我，簡單問了我狗在哪裡，就帶著他的狗從桃園一路直奔上來，一個小時後就到了台大醫院，當下我真是有想哭的感覺。

我自己找到了兩隻狗狗可以做血液配對，一隻是大哥的拉布拉多Andy，另外一隻是朋友的古代牧羊犬。狗的血型比人類的複雜很多，要配對到的機會很小，雖然這兩隻狗狗都義無反顧地幫忙，但是最後都沒有配對成功，不過我對他們及時伸出援手永遠心存感激。

沒有配對成功，本來保有的一點小小希望又落空了，我抱著捲捲，心裡在想，難道這真的是世界盡頭 ?

在帶捲捲到台大動物醫院之前，我日以繼夜已經在網路上找了不少資料，其中有一位網友的狗也是突然罹患腎衰竭，在一個月內狗狗就離開了。她的部落格上寫了非常多有用的資訊，所以我也記在腦中希望可以派上用場。

血液配對報告之後又是無止盡地等待，一直到下午五點多，醫生終於又有時間看捲捲的報告，我們又被帶進診間了。醫生看著血液配對報告，說沒有配對成功的，只有她的一隻血狗，配對的狀況看起來勉強可以，也許可以用牠的血。

對於輸血沒有經驗的人，要在這邊提醒一下，小狗輸血是有很大的風險的。主要原因就是因為狗的血型比人類的複雜很多，一個不對勁就會有排斥現象，然後狗狗可能就這樣子走了。

捲捲在這種狀況之下，沒有完全適合的血液，醫生又用了勉強還有也許這些字眼，讓我有些擔心，我想起了之前在那個很棒的部落格上看到的資料，我問醫生EPO，也就是造血針，適合捲捲嗎?  沒想到醫生聽完這個問題，把計算機摔在桌上，然後失控地說：

好阿，你如果想用EPO就給牠用EPO，反正牠現在這樣子應該再過兩天也不會死。

聽到這位名醫說的這些話，我的心已經涼了一截。這些話，第一顯示了她的看診方式是權威式的看診，不容許病患多做討論或提問；第二，這個醫生就算再好，也不該說出對病人不敬的話。有一天當她家人生病的時候，她就會了解到她現在說出的話有多麼地不專業。第三，一個醫生在醫院販售自己養的血狗的血是合法的嗎? 1cc的血賣50元，有沒有道德危機?

因為身上還抱著捲捲，她說的話我都忍下來了，我默默地帶著捲捲出去，決定幫捲捲打EPO。輸血這麼大風險的事情，如果真的要做，我也要找一位有肩膀，願意溝通與有醫德的醫生，再怎麼樣我也不會把捲捲交到這個醫生手上。

折騰到晚上七點，我終於帶著捲捲步出了醫院。一路上我都沒有說話，直到回家之後才大哭了一場。想到捲捲因為我帶牠找這位名醫，從早上七點多折騰到晚上八點。一隻已經生重病的小狗還受到這樣子的折騰，我心裡覺得好難過和自責。

經過一晚的休息，隔天早上醒來，我又重新開始幫捲捲尋找適合的醫生，時間寶貴，不能浪費一分一秒難過的情緒裡。接下來的一個星期內，我先在網路上找了比較專精腎臟病的醫生，然後選了五六間，一一帶捲捲過去看診。就這樣子，雖然疲累，但是最後我終於找到一位我可以信任的醫生，碩聯動物醫院的顏君如醫生。她是一位年輕的醫生，但是相當認真，看診也很仔細，對於自己的治療方式以及用藥，顏醫師都會說明原因還有治療的效果，如果我提出問題或是其他相關的用藥，她也有會一一和我討論。碩聯的環境也很好，捲捲到那裏都很開心，所有的醫生都很親切也儘量不給小狗壓力。慢性腎衰竭是一條漫漫長路(幸運的話)，所以找到一位可以諮詢還有可以給小狗心裡提供支持的醫生是很重要的，這一點之後我會再做進一步的說明，我很幸運在這兩年中，找到了兩位很棒的醫生。

醫生再好，最了解狗狗狀況的，終究還是每天和牠朝夕相處的你，這是我想和大家分享的。當你對任何一位醫生的治療建議有疑慮的時候，為了狗狗好，都應該要把疑問提出來。好的醫生不會因為你問了問題就大發雷霆，相反地他會一一地向你說明這樣子治療的原因還有風險。如果你的醫生沒有辦法免除你心裡的疑慮，相信你自己的感覺，寧可累一些多跑幾間動物醫院多問幾個意見，也不要催眠自己醫生說的話一定是對的然後就貿然讓狗狗作侵入性的治療。